Trapianto di Rene

Trapianto di Rene

Cos'è un trapianto di rene?
Un trapianto di rene è un intervento chirurgico che prevede il prelievo di un rene sano da un donatore e il suo inserimento in una persona i cui reni non funzionano più correttamente.

Da dove viene il mio nuovo rene?
I reni per il trapianto potrebbero provenire da donatori viventi o da donatori di organi deceduti. I familiari stretti, i coniugi e gli amici possono proporsi per la donazione di rene. I reni dei donatori deceduti provengono da coloro che hanno scelto di donare i loro organi dopo la morte. I potenziali donatori di rene vengono attentamente selezionati per assicurarsi che siano compatibili. Questo aiuta a prevenire le complicazioni.

Perché vengono eseguiti i trapianti di rene?
I trapianti di rene vengono eseguiti per aiutare le persone con malattia renale cronica o insufficienza renale allo stadio terminale. Quando i tuoi reni non possono più filtrare correttamente il sangue avrai bisogno della dialisi o di un trapianto di rene.

Quali sono i requisiti per il trapianto di rene?
Ogni ospedale ha i propri criteri per accettare le persone come destinatari di trapianto di rene. Ma in generale, i candidati dovrebbero avere:
• Insufficienza renale allo stadio terminale ed essere in dialisi.
• Malattia renale cronica in stadio avanzato, che si avvicina alla necessità della dialisi.
• Un'aspettativa di vita di almeno cinque anni.
• Una piena comprensione delle istruzioni e delle cure postoperatorie.

Qual è l'età migliore per il trapianto di rene?
Mentre la maggior parte dei destinatari di trapianto di rene ha un'età compresa tra 45 e 65 anni, in realtà non esiste un limite massimo di età. Tuttavia, per garantire i migliori risultati, il tuo medico probabilmente cercherà un donatore vicino alla tua età.

Quanti trapianti di rene può avere una persona?
In alcuni casi, le persone possono subire due e persino tre o quattro trapianti di rene nel corso della loro vita. 

Cosa ti esclude dall'ottenere un trapianto di rene?
I trapianti di rene sono valutati caso per caso. Tuttavia, ci sono alcuni fattori generali che possono rendere una persona non idonea per un trapianto di rene, come ad esempio:
• Una grave condizione di salute che rende pericoloso l'intervento chirurgico.
• Infezioni ricorrenti.
• Una breve aspettativa di vita.
• Abuso di droghe o alcol.
Indipendentemente dalla tua situazione, il tuo medico può determinare se un trapianto di rene è un'opzione terapeutica sicura.

Cosa succede durante una procedura di trapianto di rene?
Il trapianto di rene comporta l'inserimento di un rene sano nel corpo, dove può svolgere tutte le funzioni che un rene difettoso non può svolgere.
Il tuo nuovo rene è posizionato nella parte inferiore destra o sinistra dell'addome, dove è collegato chirurgicamente ai vasi sanguigni vicini. Posizionare il rene in questa posizione consente di collegarlo facilmente ai vasi sanguigni e alla vescica. La vena e l'arteria del tuo nuovo rene sono unite alla tua vena e arteria iliaca. L'uretere del nuovo rene è unito alla vescica per consentire all'urina di fuoriuscire dal corpo.

Cosa succede ai miei vecchi reni?
Nella maggior parte dei casi, il tuo chirurgo lascerà i tuoi reni malati all'interno del tuo corpo. Tuttavia, ci sono tre condizioni che potrebbero richiedere la rimozione dei tuoi vecchi reni:
• Infezione che potrebbe diffondersi al nuovo rene trapiantato.
• Ipertensione arteriosa non gestita causata dai reni originari.
• Reflusso o un deposito di urina nei reni.

Quanto dura l'intervento di trapianto di rene?
In media, il completamento di un intervento chirurgico di trapianto di rene richiede da due a quattro ore.

Cosa succede dopo un trapianto di rene?
La maggior parte delle persone trascorre circa 10 giorni in ospedale dopo un trapianto di rene. Il tuo nuovo rene trapiantato potrebbe iniziare a funzionare immediatamente. Oppure potresti aver bisogno temporaneamente della dialisi fino a quando non inizia a funzionare. Questo potrebbe richiedere diversi giorni o settimane. Dovrai anche iniziare a prendere farmaci per impedire al tuo sistema immunitario di rigettare il tuo nuovo rene trapiantato.

Come sarà la mia cicatrice da trapianto di rene?
La tua cicatrice sarà lunga circa 10 cm, sul lato destro o sinistro del basso addome.

Quanto dura un trapianto di rene?
La durata di un trapianto di rene può variare da persona a persona. In generale, i reni donati da una persona viva durano più a lungo dei reni donati da una persona deceduta. In media, tuttavia, i reni trapiantati durano almeno 10 anni.

Quali sono i vantaggi del trapianto di rene?
Dopo il trapianto, dovresti essere in grado di tornare a uno stile di vita più normale e avere un maggiore controllo sulla tua vita quotidiana. Puoi avere una dieta illimitata e normale assunzione di liquidi. Se eri dipendente dalla dialisi prima del trapianto, avrai più libertà perché non sarai vincolato ai tuoi programmi di dialisi.
L'anemia, un problema comune con l'insufficienza renale, potrebbe essere corretta dopo il trapianto. Se soffri di ipertensione (pressione alta), potresti assumere meno farmaci per la pressione sanguigna dopo il trapianto.

Quali sono i rischi del trapianto di rene?
I rischi del trapianto di rene sono gli stessi di qualsiasi intervento chirurgico. Esiste il rischio di sanguinamento, infezione o problemi respiratori. Potresti anche sperimentare alcuni effetti collaterali dei farmaci e potresti essere più incline alle infezioni poiché i farmaci che prenderai dopo il trapianto riducono la capacità del tuo corpo di combattere le infezioni.

Rigetto del trapianto di rene
Poiché il tuo corpo riconosce il nuovo rene come un oggetto estraneo, normalmente cercherà di liberarsene o di "rifiutarlo". Tuttavia, ti verranno somministrate medicine per prevenire il rigetto.
Grazie ad anni di esperienza, ricerca e farmaci migliorati che prevengono il rigetto, i trapianti di rene hanno molto successo con poche complicazioni dopo il trapianto.

Il trapianto di rene è meglio della dialisi?
Mentre entrambe le opzioni hanno pro e contro, il trapianto di rene è spesso il trattamento preferito per la malattia renale cronica. Questo perché la dialisi permanente può essere faticosa. Il trapianto di rene offre una migliore qualità della vita per la maggior parte delle persone e gli studi dimostrano che coloro che hanno un trapianto di rene vivono in media più a lungo rispetto a coloro che ricevono la dialisi.

Qual è il tempo di recupero dopo un trapianto di rene?
In media, il tempo di recupero del trapianto di rene è di circa sei settimane. Dipende dalla tua salute generale e da altri fattori.

Quali sono alcune cose che posso fare per prendermi cura di me stesso durante il recupero?
È importante seguire attentamente tutte le istruzioni fornite dal proprio medico. Ecco alcune linee guida generali:
• Evitare di sollevare oggetti pesanti e lavori fisici faticosi per almeno sei-otto settimane dopo l'intervento. È importante non sollevare nulla di più pesante di 10 kg per due o tre mesi e niente di più pesante di 20 kg per quattro o sei mesi dalla data dell'intervento.
• Evitare di guidare per almeno sei settimane dopo l'intervento chirurgico. Pianifica in anticipo in modo che un amico o un familiare possa aiutarti durante questo periodo. Quando sei in un veicolo in movimento, usa sempre la cintura di sicurezza.
• Esercizio fisico. E' consigliabile iniziare con esercizi di stretching e camminata. Altri esercizi eccellenti includono jogging, trekking, ciclismo, tennis, golf, nuoto e aerobica. Tutti questi possono aiutarti a recuperare le forze e puoi iniziare gradualmente dopo che l'incisione è guarita.
• Evita gli sport di contatto poiché potrebbero causare lesioni al rene trapiantato. 

Ci sono alimenti che dovrei evitare dopo il mio trapianto di rene?
Quando si tratta di cibo e bevande che consumi, ci sono alcuni suggerimenti che dovresti seguire:
• Rimani idratato. Una delle chiavi per un recupero di successo è rimanere ben idratati. Dovresti bere molta acqua - in genere 2 litri al giorno. È anche una buona idea limitare la caffeina. È un debole diuretico e contribuisce alla disidratazione.
• Non mangiare cibi crudi o poco cotti. Con il tuo sistema immunitario indebolito, mangiare cibi crudi o poco cotti, in particolare carne poco cotta o uova poco cotte, in qualsiasi momento dopo un trapianto ti mette a rischio di gravi malattie.
• Ottenere un sacco di proteine nella vostra dieta. È importante seguire una dieta ben bilanciata con alcune considerazioni dietetiche speciali. Le proteine sono particolarmente utili perché ti aiutano a costruire muscoli e recuperare il peso perso. Il tuo fornitore o un dietologo può aiutarti a capire di quante proteine hai bisogno. È possibile esagerare, ma di solito puoi evitare questo problema evitando gli integratori proteici.
• Evita il pompelmo e il succo di pompelmo. Questi frutti possono causare una forte reazione con i farmaci che sopprimono il sistema immunitario.
• Non assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Alcuni farmaci da banco molto comuni, inclusi ibuprofene e naprossene, possono causare disfunzione renale. Potresti anche dover evitare di assumere antistaminici e antiacidi. Questi farmaci e altri farmaci da banco a volte possono influenzare altri farmaci o modificare l'assorbimento. Parla con il tuo medico della sicurezza di questi farmaci e delle possibili alternative che potresti provare.
• Evitare alcune vitamine e integratori a base di erbe. 

Quanto tempo può vivere una persona con un trapianto di rene?
Le persone possono vivere per molti anni dopo aver ricevuto un rene trapiantato. In media, un rene di un donatore vivente dura dai 12 ai 20 anni, mentre un rene di un donatore deceduto dura dagli 8 ai 12 anni. Alcune persone ricevono più di un trapianto di rene nel corso della loro vita.

Si può vivere una vita normale con un trapianto di rene?
Sì. Molte persone conducono una vita sana e appagante dopo il trapianto di rene. Attualmente, il tasso di sopravvivenza del trapianto di rene a un anno è del 95%. Il tasso medio di sopravvivenza da tre a cinque anni è del 90%. Ciò significa che 9 persone su 10 che ricevono un rene trapiantato saranno ancora in vita cinque anni dopo l'intervento. I tassi di sopravvivenza sono stime. Non possono dirti come risponderai al trattamento o per quanto tempo vivrai. 

Quando posso tornare al lavoro dopo il mio trapianto di rene?
Molti pazienti sottoposti a trapianto di rene sono in grado di tornare al lavoro entro pochi mesi dopo un intervento chirurgico riuscito. Tuttavia, vari aspetti del processo di recupero possono influire sui tempi del tuo recupero. Dovrai discutere di tornare al tuo lavoro con il tuo chirurgo. Quando si avvicina il momento, il tuo fornitore ti darà una lettera di "ritorno al lavoro". Ciò consentirà al tuo datore di lavoro di sapere quando puoi iniziare a lavorare e quali eventuali limitazioni hai.

Quando devo contattare il mio medico?
Dopo il trapianto di rene, vedrai il tuo team medico per controlli regolari. Tuttavia, se si verifica uno dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il proprio medico:
• Una febbre di 38 °C o superiore.
• Nuovo dolore o dolorabilità attorno al rene.
• Gonfiore (edema).
• Sintomi simil-influenzali inclusi brividi, mal di testa, vertigini o nausea e vomito.
• Una notevole diminuzione della quantità di urina che produci.